Cicloergometria adaptada para pacientes hemiparéticos por acidente vascular cerebral / Adapted cycloergometry for hemiparetic patients post-stroke

O objetivo do estudo foi verificar os efeitos terapêuticos de um programa de condicionamento aeróbio para pacientes hemiparéticos por Acidente Vascular Cerebral através da cicloergometria adaptada de membros inferiores. Foi realizado um estudo quase experimental tipo séries de tempo, com 3 pré e 3 pós testes em dias alternados. Participaram do estudo 14 pacientes hemiparéticos (10 homens e 4 mulheres) idade média de 56,1 anos (±10,4). Foram avaliados através do Time Up and Go Test (TUGT), velocidade da marcha VM), Manovacuometria (pressão inspiratória máxima, PIM e pressão expiratória máxima, PEM) e Perfil de Saúde de Notthinghan (PSN). O programa de treinamento com o cicloergômetro adaptado ocorreu duas vezes por semana durante 10 semanas (±20 sessões). Foram observados ganhos significativos em todos os parâmetros avaliados: TUGT 28,5%, VM 23,6%, PIM 19,2%, PEM 21,3%, PSN 25%, e no tempo e carga de treinamento um incremento de 38,2%. Estes resultados devem encorajar a utilização desta técnica, porém, novos estudos com amostras maiores e grupo controle são necessários para ampliar o conhecimento sobre este recurso terapêutico.

The aim of study was to evaluate the therapeutic effects of an aerobic conditioning program with adapted cycloergometry for hemiparetic stroke patients. A quasi experimental study type of time series was performed with three pre and three post-tests in alternate days. Participated of study 14 hemiparetic patients (10 men and 4 women) average 56,1 years (±10,4). Were assessed using the Time Up and Go Test (TUGT), gait speed (GS), manovacuometry (maximal inspiratory pressure, MIP and maximal expiratory pressure, MEP) and Notthinghan Health Profile (NHP). The training program with the adapted cycloergometer occurred twice a week for 10 weeks (±20 sessions). Significant gains were observed in all parameters: TUGT 28,5%, GS 23,6%, MIP 19,2%, MEP 21,3%, NHP 25%, and time and training load increased by 38,2%. These results should encourage the use of this technique, however, further studies with larger samples and controls are needed to increase knowledge of this therapeutic resource.

The use of Virtual Reality for upper limb rehabilitation of hemiparetic Stroke patients / A utilização da Realidade Virtual para recuperação do membro superior de pacientes hemiparéticos por Acidente Vascular Cerebral

Introduction The Stroke is a neurologic disturbs that leads to a serious impact to the functionality and the quality of life of the survivors. It is necessary to develop new tools with rehabilitation objectives, where the Virtual Reality (VR) is introduced as a useful therapeutic resource to the motor recovery, in an attractive and efficient way, restoring functions through adapted games. Objective Analyzing the therapeutic effects of the Virtual Reality (Serious Game) in the recovery of the upper limb in hemiparetic Stroke patients. Methods Quasi-experimental research type time series, there are three pre and three post-tests already accomplished around 20 VR sessions. In the assessments the following measurement instruments were used: Fugl-Meyer Scale – session of the upper limb (FMS - UL); Range of Motion (ROM) for flexion and abduction shoulder; Box and Block Test (BBT); Nine Holes and Peg Test (9HPT); the Nottingham Health Profile (NHP); and the Modified Ashworth Scale (MAS). Results Significant gains were observed in the FMS-UL tests, with increase of 25.6%; increase ROM of shoulder with 34.0% for abduction and 19% for flexion; BBT 25.0%; also reported improvement in quality of life by NHP; it did not occurred significant alterations for 9HPT nor in MAS. Conclusion Although the results found in this research are preliminary, they are indicative that the VR can contribute for the recovery of the upper limb in hemiparetic Stroke patients. .

Introdução O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é um distúrbio neurológico que acarreta grave impacto na funcionalidade e na qualidade de vida dos sobreviventes. Faz-se necessário o desenvolvimento de novas ferramentas com fins reabilitacionais, neste contexto, a Realidade Virtual (RV) apresenta-se como um recurso terapêutico útil para recuperação motora, de forma atrativa e eficiente, restaurando funções por meio de jogos adaptados. Objetivo Analisar os efeitos terapêuticos da Realidade Virtual (Jogo Sério) na recuperação do membro superior de pacientes hemiparéticos por AVC. Métodos Pesquisa quase experimental tipo séries de tempo, havendo realização de três pré e três pós-testes após 20 sessões de RV. Nas avaliações foram utilizados os seguintes instrumentos de medida: Escala de Fugl-Meyer - sessão do membro superior (EFM-MS); amplitude de movimento (ADM) para flexão e abdução do ombro; Teste da Caixa e Blocos (CB); Teste de Nove Buracos e Pinos (9BP); o Perfil de Saúde de Nottingham (PSN); e Escala de Ashwhorth Modificada (EAM). Resultados Ganhos significativos foram observados nos testes da EFM-MS, com incremento 25,6%; ADM do ombro com 34,0% para abdução e 19,8% para flexão; CB 25,0%; os pacientes também relataram melhora na qualidade de vida pelo PSN; não ocorreram alterações significativas para 9BP e na EAM. Conclusão Embora os resultados encontrados nesta pesquisa sejam preliminares, eles são sugestivos de que a RV pode contribuir para a recuperação do membro superior de hemiparéticos por AVC. .